Quando dosar o cortisol?

Quando devo dosar meu cortisol?

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O cortisol só deve ser dosado quando se suspeita de REDUÇÃO ou EXCESSO de produção, baseado em história clínica e exame físico!

Não há indicação de dosagem de rotina do hormônio, e nem para avaliação com vistas a emagrecimento!

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A dosagem basal isolada do cortisol (feita no horário da manhã) na maioria das vezes não traz muita informação adicional, sendo necessário usar testes dinâmicos que estimulem ou bloqueiem a sua liberação para fazer um diagnóstico adequado.

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Além disso, várias situações podem interferir nos seus valores: ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Quadros de depressão grave, diabetes e etilismo podem causar aumento fisiológico do cortisol, situação conhecida como Pseudo Cushing. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Pacientes em uso de corticoide terão interferência no resultado do exame, podendo ficar falsamente elevados ou falsamente baixos, dependendo da medicação ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Situações que aumentam a CBG, que é a proteína que transporta o cortisol no sangue, também podem falsear o resultado. A gestação e o uso de anticoncepcionais orais podem aumentar a CBG, causando um resultado mais elevado na dosagem do cortisol. Já as doenças renais e hepáticas gravem podem reduzir a CBG ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

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Resumo: o cortisol é um exame para ser dosado somente quando há suspeita de alteração, e o médico habilitado para investigar esse tipo de patologia é o endocrinologista!

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Raisa Bressan Valentini

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Endocrinologista e Metabologista ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

CREMERS 35997 / RQE 28890